Head trauma > 눈 주위 골절 안와골절 BOF (blow out Fx)

안와 주변 외상으로 안와 내 압력이 순간적으로 증가하며 생기는 Orbital wall Fx

** 영구적 EOM limitation, 안구 함몰, 복시 등의 장애 가능

m/c inf wall Fx 

 

1. 증상 

- EOM limitation, 안구함몰(Enophthalmos), 안와기종(facial emphysema), 뇌척수액 비루(CSF rhinorrhea), 안구심반사(oculocariac reflex), infra orbital n. injury

- 사시 (EOM limitation)

  마비사시 paralytic strabismus 근육, 신경의 손상 -> 근육의 수축 불가

  제한사시 Restrictive strabismus 근육, 연부조직이 골절부위에 끼인것 -> 근육의 이완 불가

- 안와기종(facial emphysema)

BOF 의 50%에서 발견되며 med wall Fx에서 가장 흔함.

- 안구심반사(oculocariac reflex) : 심한골절/외안근이 골절틈에 낀 경우 vagus n. 자극

 

2. Fracture CT

skull Fx 는 얇은 뼈가 많아 감별하기 힘듦 : air bubble을 잘 관찰하자!

#case1

@ bCT > no intracranial hemorrhage Lt. orbital roof fx c Rt. maxillary bone fx

https://argzumbang.tistory.com/409

안와 골절(Blow Out Fracture, Blow Out Fx., BOF)의 영상학적 검사와 치료, 수술법

https://radiopaedia.org/articles/orbital-blowout-fracture-1?lang=us 

Orbital blowout fracture | Radiology Reference Article | Radiopaedia.org